El mareo es una sensación desagradable que suele presentarse al girar la cabeza en repetidas ocasiones, al inclinarse o al incorporarse. El término es impreciso, aun más entre los legos. Las confusiones con vértigo y con cinetosis abundan.
Aspectos del síntoma
El mareo también puede desencadenarse por viajar en vehículos (el mal del navegante, movimiento de un barco o un viaje en auto). En estos casos, cuanto más intenso sea el movimiento, suele empeorar el malestar (un vaivén más intenso en un barco o una serie de curvas al circular por una carretera). En casos leves sólo existe una ligera sensación de náuseas, pero cuando el malestar es más grave hay problemas de equilibrio, vómitos, vértigo y pérdida de la coordinación.
Clasificación
El mareo como fenómeno sintomático puede subdividirse en cuatro subtipos: vértigo (~50%), desequilibrio (menos de ~15%), lipotimia (menos del ~15%) y mareo propiamente dicho (~10%).
Epidemiología
Según el país (la cultura favorece la expresión de emociones y por ende su asertividad), la frecuencia de este síntoma va desde 20–30%, en los paises anglosajones,5 hasta casi un 100% en los países subdesarrollados.
Generación del mareo
El mareo se debe a la sobreestimulación de los canales semicirculares, pequeños órganos que se encuentran en el oído interno cuya función consiste en percibir los cambios de posición de la cabeza (las tres dimensiones: x, z e y) para mantener el sentido del equilibrio. Uno de los casos más comunes es cuando el cuerpo, inicialmente en un movimiento constante (girando, por ejemplo), se detiene bruscamente y, al hacerlo y debido a la inercia, los canales semicirculares siguen en movimiento, lo que hace que éstos envíen al cerebro, a través del líquido que contienen, la señal de que el cuerpo se halla aún en movimiento, lo que genera la sensación de mareo.
Cuando la estimulación es prolongada, es frecuente que la sensación de mareo persista por varias horas, incluso días, después de la finalización del estímulo. El caso más típico es el llamado mareo en tierra, que experimentan los marineros que han estado largo tiempo embarcados. En estos casos, la persona mantiene la sensación de que el suelo se sigue balanceando incluso días después de haber desembarcado en tierra firme. Habitualmente el efecto desaparece en las primeras 48 horas.
Causas: origen multifactorial
La mencionada sobreestimulación de los canales semicirculares del oído interno puede deberse a multitud de factores: el consumo de prácticamente cualquier tipo demedicamento puede provocar mareos, tanto si no se trata del medicamento indicado para el padecimiento que se busca atacar con él como si la dosis es mayor a la estipulada; el mareo es uno de los muchos síntomas del embarazo, en la mujer; el consumo de muchas sustancias adictivas puede provocar mareo, incluso antes de que se genere la adiccióna dicha sustancia (es una de las sensaciones más comunes provocadas por el consumo de bebidas alcohólicas, por ejemplo), y muchos tipos de padecimientos cursan, inicialmente o en sus fases más avanzadas, con sensaciones de mareo (por ejemplo, los ataques de pánico). También puede ser síntoma de hipercolesterolemia.
El mareo es un término que a menudo se utiliza para describir dos síntomas diferentes: sensación de mareo y vértigo.
El mareo es una sensación como que uno se podría desmayar.
Vértigo es una sensación de que uno está girando o moviéndose, o de que el mundo está girando en torno a uno. Ver también: trastornos asociados con el vértigo.
Consideraciones
La mayoría de las causas de mareo no son graves y mejoran espontáneamente de forma rápida o se tratan de manera fácil.
Causas
Un mareo se presenta cuando al cerebro no está llegando suficiente sangre, lo cual puede suceder si:
Se presenta una disminución repentina en la presión arterial.
Su cuerpo no tiene suficiente agua (deshidratado) a causa del vómito, la diarrea, la fiebre y otras afecciones.
Usted se levanta demasiado rápido después de sentarse o acostarse (esto es más común en personas mayores).
El mareo también puede ocurrir si usted tiene gripe, hipoglucemia, un resfriado o alergias.
Las afecciones más graves que puede conducir a un mareo son, entre otras:
Problemas cardíacos, tales como ritmo cardíaco anormal o ataque cardíaco.
Accidente cerebrovascular.
Sangrado dentro del cuerpo.
Shock (caída extrema en la presión arterial).
Si se presenta cualquiera de estos trastornos graves, usted generalmente también experimenta síntomas como dolor torácico, una sensación de corazón acelerado, pérdida del habla, cambios en la visión u otros síntomas.
El vértigo puede deberse a:
Vértigo postural benigno, una sensación giratoria que se presenta cuando uno mueve la cabeza.
Laberintitis, una infección viral en el oído interno que generalmente se presenta después de un resfriado o gripe.
Enfermedad de Meniere, un problema común del oído interno.
Otras de vértigo o de sensación de mareo pueden abarcar:
Uso de ciertos medicamentos.
Accidente cerebrovascular.
Esclerosis múltiple.
Convulsiones.
Tumor cerebral.
Sangrado en el cerebro.
Cuidados en el hogar
Si usted tiende a experimentar mareos al pararse:
Evite cambios repentinos de postura.
Levántese desde una posición de acostado lentamente y quédese sentado por unos momentos antes de pararse.
Al pararse, asegúrese de tener algo de donde prenderse.
Si usted tiene vértigo, los siguientes consejos pueden ayudarle a evitar que sus síntomas empeoren:
Quédese quieto y descanse cuando se presenten los síntomas.
Evite cambios súbitos en movimientos o posición.
Aumente lentamente la actividad.
Puede necesitar un bastón u otra ayuda para caminar cuando pierda el equilibrio durante un ataque de vértigo.
Evite las luces brillantes, la televisión y leer durante un ataque de vértigo, debido a que esto puede empeorar los síntomas.
Evite actividades como manejar, operar maquinaria pesada y escalar hasta una semana después de que sus síntomas desaparezcan, dado que un episodio repentino de mareo durante estas actividades puede ser peligroso.
Cuándo contactar a un profesional médico
Llame al número local de emergencias (como el 911 en los Estados Unidos) o vaya al servicio de urgencias si usted está mareado y presenta:
Un traumatismo craneal.
Fiebre de más de 38.3º C (101° F), dolor de cabeza o mucha rigidez en el cuello.
Convulsiones.
Problemas para contener los líquidos.
Dolor torácico.
Palpitaciones cardíacas irregulares.
Dificultad para respirar.
Debilidad.
Incapacidad para mover un brazo o una pierna.
Cambios en la visión o el habla.
Desmayo o pérdida del conocimiento por más de unos cuantos minutos.
Solicite una cita con el médico si presenta:
Mareo por primera vez.
Síntomas nuevos o que empeoran.
Mareo después de tomar un medicamento.
Hipoacusia.
Lo que se puede esperar en el consultorio médico
El médico llevará a cabo un examen físico y hará preguntas respecto a la historia clínica y los síntomas, como:
¿Cuándo comenzó el mareo?
¿Se siente el vértigo como una sensación de mareo, desvanecimiento o pérdida del equilibrio?
¿Ocurre el mareo cuando usted se mueve?
¿Qué otros síntomas se presentan cuando siente el mareo?
¿Siempre siente el mareo o éste llega y desaparece?
¿Cuánto dura el mareo?
¿Estaba enfermo de resfriado, gripe u otra enfermedad antes de que comenzar el mareo?
¿Tiene mucho estrés o ansiedad?
Los exámenes que pueden realizarse son:
Lecturas de la presión arterial
Audiometrías
Pruebas de equilibrio (ENG)
Resonancia magnética
El médico puede recetarle medicamentos para ayudarle a sentirse mejor, entre ellos:
Antihistamínicos
Sedantes
Antieméticos
Se puede necesitar cirugía si usted padece la enfermedad de Meniere.
Prevención
Si tiene un resfriado, gripe o cualquier otra enfermedad viral, tome muchos líquidos para prevenir la deshidratación.
Nombres alternativos
Vértigo; Pérdida del equilibrio; Sensación de mareo
0 comentarios:
Publicar un comentario